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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

美国2023年1月新增就业51.7万人 失业率3.4%******

　　中新社华盛顿2月3日电 美国劳工部3日发布数据称，美国2023年1月非农业部门新增就业51.7万人，失业率为3.4%。这创造了美国自1969年以来的失业率最低值。

　　美国2023年第一个月的就业市场图景超出了普遍预期。当月的新增就业人数不仅高出2022年40.1万人的月均新增值(修正后)，也远高于市场预估的18.7万人就业增长。

　　美联社指出，1月的就业数据进一步显示了美国劳动力市场的韧性，同时也折射出美国经济喜忧参半的现状。一方面在美联储紧缩货币政策的作用下，美国通胀正在放缓，作为经济增长主要推动力的消费者支出开始下滑；但另一方面，稳定的劳动力市场需求仍在加速工资增长，并进一步固化物价上涨的趋势。

　　数据显示，美国今年1月的就业增长主要来自休闲和酒店业(12.8万人)、专业和商业服务(8.2万人)以及医疗保健业(5.8万人)。此外，得益于加州州立大学系统员工结束罢工，美国当月的政府雇佣新增7.4万人。

　　对于这份“异常强劲的就业报告”，彭博新闻社分析认为，这将让人们对两类观点产生怀疑，一是美国经济将迅速陷入衰退，二是美联储将在今年春季结束紧缩周期。

　　在员工平均时薪方面，美国今年1月的数据为33.03美元，环比上升10美分，同比增幅达4.4%。

　　为实现遏制通胀的目标，美联储曾表示，减缓工资上涨是关键。《华尔街日报》评论指出，美联储目前面临的挑战将是如何找到一个平衡点，既能继续减缓通胀压力，又不会对美国整体经济造成太大损害。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）